INGRESO HOSPITALARIO
INGRESO HOSPITALARIO.
1.- Aviso de accidente-es un formato en dondeespecificas cómo ocurrió el siniestro,debes especificar el mecanismo de lesión, o sea super claro tal cuál CÓMOocurrió o como se presentaron los síntomas, etc.
2.- Informe Médico – es un formato que deben llenar TODOS los doctores que te atiendan. También con el mecanismo de lesión (Firmada por el médico tratante especificando en términos médicos el mecanismo de lesión) y con todo lo relacionado con la enfermedad o accidente.
3.- Comprobante de domicilio NO mayor a tres meses.
4.- Identificacion oficial (INE, Pasaporte).
5.- Facturas fiscales con QR de todo lo que se gaste.
1.- El hospital reporta el ingreso hospitalario con la credencial
(número de póliza) del cliente.
2.-
La aseguradora “Recibe” el reporte del hospital revisa que la póliza esté
pagada y vigente y en caso afirmativo da un folio para apertura el siniestro,
envía el mismo al hospital.
3.-
El hospital realiza todos los estudios, operaciones, etc… para recuperar la
salud del paciente.
4.-
El hospital envía Formato de Informe Médico, Estudios, Interpretación y
Facturas a la aseguradora cuando ya no se le van a hacer más cosas/cargos al
paciente.
5.-
La aseguradora revisa los documentos y dictamina la aceptación y/o rechazo del
trámite. El promedio de tiempo de
respuesta es de 2 horas si todos los documentos están completos.
Si el siniestro procede según tu póliza entonces la aseguradora enviará la carta de autorización al hospital para que ellos entonces solo te cobren el deducible, coaseguro y gastos adicionales y tu no tengas que pagar nada más. La aseguradora y el hospital se pondrán de acuerdo para pagarse entre ellos todo lo que quedó cubierto.
MUY IMPORTANTE: Siempre, siempre, siempre, avísanos de un siniestro, para que podamos ayudarte a que los trámites sean menos complicados y más fáciles para ti y que tú te enfoques en curarte y no en elpapeleo.
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